オンライン
✺
秘伝気療法講座 お申込フォーム
お申し込みの方は以下ご記入ください。
詳細のご要望のある方は
性別、年令、詳細ご要望、写真を送信してください。
お得!ご紹介制度
お2人ご紹介ご利用で皆様に、次回使える1100円クーポンプレゼント!
参加希望日
必須
5/10金 20:30~
※ 開催は毎月第2 第4 金曜日です。受講申込は1週間前からです。
受講者さまお名前
必須
様
メールアドレス
確認入力(同じものを入力して下さい)
※ 携帯会社のメールアドレスはこちらからのメールが届きません。
プロバイダーメール、Gmail、ヤフーメールなどをご記入ください。
療法のご希望を2つお選びください
必須
病気快癒
開運
金運向上
能力向上
会社経営向上
※ お選びいただけるのは2つまでです。
zoom 出席受講 欠席受講 をお選びください。
【出席】受講
【欠席】受講
※欠席受講の場合は、下記より、お写真を添付でお送りください。
お支払方法をお選びください。
必須
カード★前払
銀行振込★前払
カード☆後払
銀行振込☆後払
※zoomに自信のない方、直前のお申込の方は安心の後払いご利用ください。
クーポンコード(銀行振込の方・その他クーポンご利用の方)
※クーポンをお持ちで銀行振込の方はご記入ください。
クレジットカード払いの方は決済画面でご入力ください。
※ その他クーポンもこちらにご記入ください。
お申込者様お名前(任意)
様
※受講者様とお申し込み者様(お支払い名義)が違う場合はご記入ください。
ご紹介者様お名前(任意)
様
※ご紹介者様がいらっしゃる場合お名前をご記入ください。
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
詳細のご要望のある方は以下ご入力ください。(任意)
年令をお選びください。(任意)
年令選択
1〜9才
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代
90代
100代
110代
120代
性別(任意)
男性
女性
詳細、ご要望などをご記入ください。(任意)
お写真 🙂(お顔がよく写っているもの)(任意)
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
お得!ご紹介制度
2人の方をご紹介ご利用で、ご友人、ご本人さまに、次回お使いいただける1100円クーポン!プレゼント
ご紹介のご友人 ご家族等のお名前をご記入ください。(任意)
※お二人ご紹介ご利用で、皆様、後日使える1100円クーポンプレゼント!
ご記入ありがとうございます。確認 にお進みください。
hoshinokikou-i
Copyright(C) Since 2022